þANMELDUNG

 

Ja ich möchte am Husqvarna Supermoto-Testtag auf dem Juhasz

Fahrschulübungsplatz in Eisenstadt teilnehmen oder/und  am Offroad Testtag

in Großhöflein

 

Supermoto Testtag                                      Offroad Testtag

¨  16. November 2003                      ¨  13. DEZEMBER 2003

 

(bitte gewünschten Termin ankreuzen)

 

Verfügbare Testmotorräder 16.11.2003

¨ SM 610 S ´04      ¨ SMR 450 ´04

 

Verfügbare Testmotorräder 13.12.2003

¨ CR 125 '04        ¨ TC 450 '04        ¨TC 250 ´04        ¨ Vertemati E 570 E

 

¨ WR 125 '04       ¨ WR 250 '04       ¨ TE 250 '04         ¨ TE 450´04

 

 

¨ CR 250 ´04                Zeitwunsch: von ........bis........

 

Name:                            ______________________________________________________________

 

Vorname:              ______________________________________________________________

 

Straße:                           ______________________________________________________________

 

PLZ + Ort:             ______________________________________________________________

 

Geburtsdatum:                 ______________________________________________________________

 

Telefon/Mobil:                 ______________________________________________________________

 

Fax:                      ______________________________________________________________

 

email:                    ______________________________________________________________

 

 

 

 

VERANTWORTLICHKEIT UND HAFTUNGSVERZICHT

 

 

Die Teilnehmer nehmen auf eigene Gefahr an der Veranstaltung teil. Sie tragen die alleinige zivil-

und strafrechtliche Verantwortung für alle von ihnen oder von dem von ihnen benutzten Fahrzeug verursachten Schäden.

 

Die Teilnehmer verzichten durch Abgabe der Anmeldebestätigung für alle im Zusammenhang mit der Veranstaltung erlittenen Unfälle oder Schäden auf jedes Recht des Vorgehens gegen den Veranstalter,

dessen Beauftragte, Sportwarte und Helfer oder irgendwelche andere Personen, die mit der Organisation der Veranstaltung in Verbindung stehen.

 

Haftungsansprüche der Teilnehmer untereinander sind ausgeschlossen.

 

Der Veranstalter behält sich das Recht vor, Änderungen vorzunehmen oder die Veranstaltung abzusagen, wenn dies aus besonderen Gründen notwendig wird.

 

 

 

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Ort, Datum                                      Unterschrift d. Teilnehmers                  Unterschrift d. Erziehungsberechtigten    

                                                                           bei Teilnehmern unter 18 Jahren